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  • 广州中医药大学一附院 :【筋骨堂】浅谈“鸭乸脚”——扁平足

    2019-10-25 17:29 来源: 广州中医药大学一附院 浏览:520

    【筋骨堂】浅谈“鸭乸脚”——扁平足

     广中医一院 广州中医药大学一附院 昨天

    广州中医药大学一附院微信订阅号【筋骨堂】专栏,逢周四推送!本栏文章由该院骨科专家名医亲自撰文或指导写作,内容涉及众多骨科常见病的科普讲解与防治建议,实用、权威!敬请关注!


    浅谈“鸭乸脚”——扁平足

    医学指导:一骨科  曾展鹏主任中医师

    文:曾展鹏团队


    近年来,我们接诊了越来越多因足部不适前来就诊的病人,患者多为儿童和青壮年。在询问病情时他们往往这样描述:1.跑步的时候足底没有一点缓冲和弹性,贼疼;2.运动比往日增多后容易足底发胀、发疼;3.平时走路的时候感觉整个足底贴在地面。经过我们细致的检查后还发现这类人群常伴有:1.足拇指外翻,俗称“大脚骨”;2. 患者多见外八字步态;3.鞋跟内侧磨损严重。其实他们的病情并不复杂,简而言之就是三个字——扁平足,也即广东话所说的“鸭乸脚”。


    据统计,全国扁平足患者约占人群6%,约7800万人,其中儿童达4680万人。儿童的足弓常常在4到6岁形成,扁平足人群很大,但是人们对足部健康的关注却不大。





    扁平足

    (“鸭乸脚”)



    究竟什么是扁平足呢?


    扁平足,顾名思义就是足底变平了。我们可以观察我们自己的双脚,正常的脚底并不会完全贴合地面,而是呈现一个弓形。这种弓形结构能够保证身体直立时足底支撑的稳固性,而高度适合的足弓能够使足具有弹性,可以起到缓冲震荡作用。而扁平足由于内侧足弓塌陷,正常的足弓消失,足部的稳定性和缓冲性能减弱,从而引起一系列的问题。


    (从上到下依次为正常足、高弓足、扁平足)


    扁平足的危害


    看到“扁平足”这个名词,有些少年朋友会感到不以为然:扁平足不就是平脚吗?这么一点小小的身体构造变化,对身体健康会有什么了不起的影响呢?


    这种看法是不全面的。扁平足就是正常的足弓构造被破坏了,所以足部的弹性会减小或消失,致使不可以长时间地走路或站立。这就是为何患扁平足的孩子在军训期间足部更容易发疼发胀,站军姿的耐久度也远不及其他孩子。


    扁平足的患者足部一般比较“娇贵”,不能穿太硬、跟太高的鞋,不然就不能长时间行走和站立。只要长时间行走,足底内侧(后足后内侧)会有疼痛感,长期以往容易引发足底筋膜炎(足跟部疼痛)、胼胝(老茧)、鸡眼等病状。由于足部受力改变,患者足部还容易发生拇外翻(大脚骨)等外形上的改变,从而继发拇囊炎。


    拇外翻(大脚骨)


     胼胝(老茧)


    如何判断自己是不是扁平足?


    1. 最简单的方法就是保持直立、双脚平踩地面,让你的亲朋好友尝试足内侧能否插进一根手指,若手指难以插进足底则可能患有扁平足(正常人的足弓高度是14-18mm,低于14mm的为扁平足,高于18mm的为高弓足)。


    2. 足印分析是一种简单、准确、经济的测量方法。让小朋友双脚沾水后直立站在白纸上会留下足印,通过足印分析可以间接诊断扁平足。正常足会出现中间的画面,如果你要是扁平足的话,会出现左边的画面。



    究竟什么原因会造成扁平足呢?


    1.  先天因素。 扁平足与遗传有关。


    2. 足部肌肉和韧带损伤,如肌腱拉伤,小腿肌群的麻痹、抽搐等。而长期卧床、缺乏肌肉和韧带锻炼的人群,因为维持足弓稳定的肌肉力量被削弱,从而也会引起足弓变平。


    3. 各种后天的因素,例如肥胖、长期负重站立、女孩子喜欢穿高跟鞋、鞋底不合适问题,使我们的足弓承受过重的压力,导致足弓被压平。


    扁平足,该怎么办?


    对于先天性扁平足,尤其对于小孩而言,当然是越早发现越好,越早矫正越好,矫正扁平足的黄金时期在6~12岁。而矫正的最简单有效的办法,就是给小孩定制鞋垫。很多扁平足的小孩在上体育课时没发生过任何碰撞,下课休息后却感到足部发疼,此时无须吃药,让小孩注意休息、减少运动量即可。



    如果不是先天扁平足或者是没有受过外伤,扁平足患者除了日常穿定制鞋垫外,也可以通过功能锻炼慢慢康复的。关于扁平足的康复,最主要的就是:增强足底肌肉力量。


    1. 短足运动,让我们的足弓上升,同时保持脚趾是平的,再用我们的大脚趾用力的踩紧地面。每次保持15秒,做8次,3组。



    2. 在脚下放一些圆柱或球形物品,用脚将其前后滚动,达到放松外足弓和内足弓的效果。



    3. 每天临睡前用热水浸泡双脚10-15分钟,并进行按摩,放松脚底,减少疲劳。


    4. 选择一些平足矫形鞋,一般这类鞋子的特征是鞋底内厚度侧稍高于外侧,这样可以减少足内侧的压力,防止其塌陷。



    专家简介



    曾展鹏  主任中医师,硕士研究生导师。


    擅长:中西医结合方法治疗骨与关节损伤、骨性关节炎、骨质疏松症、骨不愈合等。


    出诊时间:周一全天(门诊楼六楼骨科6号诊室)、周三下午(门诊楼六楼骨科4号诊室)、周四上午,周六、周日全天(门诊楼六楼骨科8号诊室)、周五上午(门诊楼六楼骨科9号诊室)


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