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  • 云南省中医医院:演员高以翔突逝,心源性猝死,该如何防控?

    2019-11-27 20:37 来源: 云南省中医医院 浏览:372

    演员高以翔突逝,心源性猝死,该如何防控?

    心血管病科 云南省中医医院 今天

    台湾艺人高以翔录节目时突然倒地,经抢救无效最终心源性猝死,年仅35岁。

    消息被证实后,朋友圈一片惋惜之声,这也引起了广大群众对猝死的再次关注。




    猝死离我们并不远,我们应该了解它。世界卫生组织(WHO)对猝死的定义是:平素身体健康或貌似健康的患者,却出乎意料地在6小时内,因自然疾病而突然死亡即为猝死。

    事实上,猝死的人群,比我们想象的还要庞大,目前,全球每年约有 1700 万例心血管病相关死亡,其中心源性猝死占 25%;80% 的医院外猝死发生在家中,15% 发生于路上或公共场所。临床资料显示,每年心源性猝死者约 54.4 万人,其中 80% 由恶性心律失常引起。我国平均猝死年龄在43.8岁,以80后、70后的青壮年为主。


    关于猝死,云岭名医李易教授有话说


    猝死多数发生在症状出现1小时之内,所以发病后1小时死亡者称为猝死。猝死是自然发生、出乎意料的死亡,最常见的为心源性猝死。

    猝死的特点

    1.死亡急剧;

    2.死亡出乎意料;

    3.自然死亡或非暴力死亡。

    心源性猝死:由于心脏原因所致的突然死亡。其病因多为先天性心脏病、心律失常、心肌异常、冠状动脉异常。

    警惕这些猝死的危险因素

    1.肥胖。

    2.高血压。

    3.高脂血症。

    4.糖尿病。

    5.心律失常。

    先兆:出现这些症状,警惕猝死

    1.近期出现或加重的胸闷。

    2.心慌。

    3.心跳过缓。

    4.晕厥。

    5.不明原因的疲乏。

    6.眼前发黑和肢体麻木。

    救治:10分钟内心肺复苏可救命

    走在路上,如果您发现有人突然倒下了,刚刚还活蹦乱跳的人突然就叫不应了,这很有可能就是心脏骤停,也就是猝死。那么,当您碰到这样的情况时,您想过能做什么、应该怎么做吗?对于心脏骤停的患者来说,10分钟内的有效心肺复苏至关重要。您可以这样做:

    1、立即拔打120急救电话,记住不要惊慌,说明患者的性别、大概的年龄、发生情况时的一些特征、出事的地点、时间等,可能的话按照120急救医师的指导进行紧急救助。

    2、把患者放在安全的地方,仰卧,必要时注意保暖,呼叫病人,但时间不要太长,不要超过10秒钟,也不要剧烈摇晃病人。

    3、如果患者没有反应、口唇发紫、没有心跳,立即开始正确、有效的心肺复苏术,直到专业的医护人员到达现场。

    心肺复苏术怎么做呢?

    1、站在或者跪在病人的右侧,将你的右手掌五指并拢伸开放在病人的左腋下,与胸骨垂直滑到胸骨处,左手叠于右手上(也可以左手在下,右手在上),将手指离开胸壁,按照100-120次/分的速度、5-6cm的深度,用手掌根部垂直、均速往下压。如果你是亲眼看到病人在你眼前倒下,在按压之前可以先这样做:右手松握空心拳,将手抬高距病人胸壁20-30cm,垂直向下捶击心前区一次。

    2、按压30次以后清除病人口腔中的异物、分泌物、呕吐物等,左手压住额头,右手提起下颌,让头尽量后仰,捏住病人的鼻子行口对口给病人吹气,以病人胸廓有起伏为有效。吹气完了记着松开病人的鼻子,连吹两口气。

    3、就这样胸外按压30次与口对口吹气2次交替进行。在复苏过程中注意观察病人有没有肢体的抽动、口唇颜色有没有变化、呼唤有没有反应、瞳孔有没有缩小,如果一直都没有变化,要一直持续进行这样的胸外按压和口对口呼吸,直到专业人员到达现场为止。


     预防:熬夜、过劳、大喜大悲……您可能都有!

    1.积极控制危险因素包括科学饮食、坚持运动、戒烟、禁止酗酒,控制高血压、高血脂及高血糖,延缓动脉粥样硬化的发生。科学饮食,多吃蔬菜鱼类,可延缓动脉硬化发生。

    2.积极治疗动脉粥样硬化及斑块形成特别是一些高危人群,比如心脏血管严重狭窄、以前得过心肌梗死、伴有心功能不全的,这类病人再次发生心源性猝死的概率是非常高的,平时坚持应用中西药物治疗,例如黄芪、党参、三七、丹参、陈皮等补气活血化痰或者应用阿斯匹林、他汀类药物等。

    3.积极控制心律失常一般的早搏不至于出现心脏性猝死,但对于复杂的心律失常,例如房颤、房扑、室性心动过速、室上性心律失常,高度房室传导阻滞等,一定要积极治疗,必要时安放植入型心律转复除颤器也是一种好办法。

    积极去除发病诱因如长期熬夜、连续长时间工作、大量抽烟、酗酒、过度疲劳、心情压抑、激动、大怒、大悲等。


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