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  • 深圳市中医院 :【谈骨论筋】腰腿疼痛还能这样治!专家一招解决腰痛顽疾

    2019-12-04 15:34 来源:深圳市中医院 浏览:130

    【谈骨论筋】腰腿疼痛还能这样治!专家一招解决腰痛顽疾

    深圳市中医院 深圳市中医院 前天

    科普指导:深圳市中医院骨二科脊柱1组何升华、冯华龙


    腰痛的毛病既常见又闹心

    保守治疗还是手术治疗?

    跟着杏林君来看一看

    汪奶奶和魏阿姨

    她们与病魔做斗争的故事


    1


    10多年来,75岁的汪奶奶被腰痛的毛病折磨地苦不堪言,生活质量严重下降。


    近两个月,她的腰痛更严重了。当她意识到的时候,她的双腿已经开始麻痛,腰也没法直立。甚至连站立活动都很困难,尤其是劳累受凉的时候这些症状就会更严重。



    在家人的劝说下,汪奶奶终于下定决心好好治一治自己的老毛病。她向亲戚朋友四处打听,然后找到了深圳市中医院骨二科的何升华主任。


    见到何主任,汪奶奶情绪很激动。她回忆自己这十年来的患病经历,向何主任诉说着自己的苦闷和烦恼。


    经过仔细查体并结合影像学结果,汪奶奶被诊断为脊柱后凸畸形,腰椎管狭窄症,腰椎间盘突出症等。


    汪奶奶保守治疗了10余年,辗转各大医院均不见好转。由于她患有严重的骨质疏松症,腰椎骨密度T=-4.3,股骨距骨密度T=-4.7。很多医院认为风险太高,骨质对钉的把持力太差,都不建议手术治疗。


    何升华教授考虑再三,决定为汪奶奶实行减压内固定治疗



    何升华教授表示,鉴于患者骨质疏松严重,必须用钉道强化,增加钉的把持力。


    但是传统骨水泥强化钉是普通钉价格的两倍,为了减轻患者的经济压力,可以先开通钉道,往各个钉道内注入部分骨水泥,再拧入普通椎弓根螺钉,跟骨水泥强化钉起到同等的固定效果。


    2

    58岁的魏阿姨在干活的时候不小心伤到了腰,在保守治疗了20天后,魏阿姨的情况依然没有好转。


    连续腰痛、右腿酸痛,小便失禁……这些症状不仅没有好转甚至还有更严重的趋势,家人也慌了。


    家人带着魏阿姨慕名找到了深圳市中医院骨二科的何升华主任。


    何升华教授予查体并结合影像学结果诊断:魏阿姨为腰4爆裂性骨折并马尾神经损伤综合征,腰椎管狭窄症,重度骨质疏松症。


    魏阿姨的腰痛明显,右腿症状非常严重。压缩性骨折导致部分骨块进入了椎管,并且还有小便失禁,已经出现了马尾症状,需要立即进行手术治疗。


    在做术前检查的时候发现,魏阿姨患有严重的骨质疏松症,并且有骨折病史,腰椎骨密度T=-3.9,股骨距骨密度T=-4.2。


    考虑到魏阿姨骨质疏松严重,必须予以钉道强化,增加钉的把持力。何升华教授表示:我们可以先开通钉道,往各个钉道内注入部分骨水泥,再拧入普通椎弓根螺钉,跟骨水泥强化钉起到同等的固定效果。



    骨水泥钉道强化技术在保证达到骨水泥强化钉效果的同时,极大的减轻了患者的经济压力。这项技术的出现对于那些必须要手术、经济又困难的患者来说,实惠又暖心。

    每一次尝试的成功

    都是医学的进步

    成功的前提是

    日复一日的钻研、刻苦奋斗的精神

    还有足够专业的支持

    医者仁心,敬畏生命

    总有人默默守护在你身后


    专家简介



    何升华

    主任医师,教授

    深圳市中医院脊柱科主任,主任医师,教授,博士生导师,欧美脊柱微创访问学者。荣获中共深圳市卫健委优秀党员,全国“郭春园式好医生”称号,深圳市优秀中医,深圳市中医院“十佳医务工作者”,深圳市好医生等荣誉称号。主持的“过伸牵引弹性按压法治疗胸腰段椎体压缩性骨折的临床研究”课题,荣获中华中医药学会科技进步二等奖(201002-35 LC-39-R-OI)。

    精于中西医结合诊治骨伤科疑难病症,脊柱及相关疾病治疗,骨质疏松症治疗。擅长脊柱外科、2008年在国内较早开展经皮椎间孔镜(PELD)微创手术治疗腰椎间盘突出症、椎管狭窄症,PELD、 MED微创治疗颈、腰椎退变性疾病。目前,先后完成脊柱内镜手术治疗腰椎间盘突出、腰椎管狭窄症等6000余例,具有丰富的临床经验和精湛的手术技术。精于脊柱脊髓神经损伤手术治疗,脊柱畸形矫正、骨质疏松椎体骨折微创治疗等。发表SCI论文2篇(Spine1篇),专业论文40余篇。

    中华中医药学会脊柱微创专家委员会常委,中华中医药学会骨伤科分会委员、中国中西医结合学会骨伤科分会椎间盘退变与修复专家委员副主任委员,中国中西医结合学会骨科微创脊柱内镜学组常委、中国中西医结合学会脊柱医学专业委员会委员、中国医疗保健国际交流促进会脊柱内镜委员,广东省康复医学会脊柱疼痛与内镜技术专业委员会副主任委员,广东省中西医结合学会骨科微创专业委员会常委、广东省中西医结合学会脊柱医学专业委员会常委、广东省医学会脊柱外科分会委员、广东省医师协会骨科医师分会委员、深圳市中医药学会骨伤专业委员会员副主委、深圳市中医药学会骨质疏松专业委员会副主委、深圳市医学会脊柱专业委员会副主任委员、深圳市卫健委脊柱质控中心委员、深圳市医学会骨科专业委员会脊柱微创学组副组长、深圳市骨科学会脊柱学组委员,深圳市脊柱微创学组副组长。


    往期回顾

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