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  • 广东省中医院 :保胃健康 | 为什么疾病会找上你?常常是因为生活中的这些“小事”

    2020-01-12 21:14 来源:广东省中医院 浏览:146

    保胃健康 | 为什么疾病会找上你?常常是因为生活中的这些“小事”



    三九天寒一到,医院多了不少胃痛的患者,他们大多都得了胃十二肠溃疡,常常问我:“主任,为什么我这个溃疡病总是反反复复,很难根治?平时要怎么调理才好?”




    01

    溃疡病,可根治


    先给大家打一支强心针,要有信心,因为胃十二指肠溃疡是可以根治的。


    我就有一个患者朋友李先生,年轻时是个体育选手,常常高强度地锻炼、不规律地饮食,于是早早就积下了胃病,得了十二指肠溃疡。后来他不再参加体育比赛了,经营了一家餐厅,却天天应酬、抽烟、喝酒,结果把自己折腾到十二指肠溃疡出血,而且还是反复出血,反复入院。在他第四次出血时,刚好就住进了我们科,查房时,脸色苍白的他抓住我的手说:“主任,为什么我的病总是反反复复地出血,治不好?”我语重心长地对他说:“只要你听话,饮食规律,戒烟限酒,跟着医生好好吃药调理,这个病就能治好。”


    后来这个病人就一直跟着我门诊治疗,4年来,不但溃疡出血的情况没再复发,胃镜显示十二指肠溃疡已经痊愈,而且还收获了一个意外的惊喜,原本满头花白的头发慢慢长出黑发,朋友们都赞他脸色红润、精神越来越好。



    02

    什么是胃十二指肠溃疡


    胃十二指肠溃疡是一种常见的消化系统疾病,简称溃疡病,因为溃疡发生在于酸性胃液相接触的胃肠道,与胃酸和胃蛋白酶有着较为密切的关系,所以又称为消化性溃疡。


    胃十二指肠溃疡有哪些症状呢?


     上腹痛


    上腹痛呈慢性。胃十二指肠溃疡常常会出现反复、慢性的上腹部疼痛,疼痛可为隐痛、钝痛、刺痛、烧灼样痛或胀痛。


    上腹痛呈规律性,常常与饮食有关。十二指肠溃疡疼痛常常在饥饿时和夜间出现,进食后可以减轻。胃溃疡的疼痛多发生在餐后1小时左右。


    溃疡性疼痛还具有反复周期性发作的特点,疼痛常常发作在秋冬交际时,天气由暖变冷的时候多发,每年发作呈周期性,所以病程往往较长。


     其他症状

    胃十二指肠溃疡除了上腹疼痛外,还会有上腹饱胀、嗳气、反酸、恶心、呕吐、食欲减退等消化不良的症状,有的病程较长的患者因影响摄食和消化功能会出现营养不良、体重减轻,溃疡病常常合并消化道出血、幽门梗阻、甚至穿孔、癌变等并发症。



    03

    为什么容易得溃疡病?


    曾有人统计,在人群中约有10%的人在一生中患有消化性溃疡。2016年我国《消化性溃疡诊断与治疗规范》还指出,20~50岁这个年龄段的人最容易患上溃疡病,其中,男性的患病率会比女性高,约为2~5:1。发病主要有以下原因:


     幽门螺杆菌(Hp)感染

    胃十二指肠与Hp感染关系密切,95%以上的十二指肠溃疡和70%-85%的胃溃疡与Hp感染有关。国外研究显示,Hp阳性患者中患胃溃疡或十二指肠溃疡风险是阴性的1-10倍。


     饮食不规律、不健康

    得胃十二指肠溃疡最主要的一个原因就是饮食不规律,有些人常常不吃早餐,到了饭点也不吃饭。“无酸无溃疡”,当我们长期不进食,胃酸分泌增多,胃液的消化作用加强,没有食物可以消化,胃就只能消化自身的粘膜,于是就产生了溃疡病。


    此外,不少人为了满足口腹之欲,常常食用辛辣、过咸食物,喜欢吃很烫的食物,或者冰冷的饮料,还抽烟、喝烈酒、浓茶、咖啡,这些都是对胃、十二指肠粘膜产生刺激的重要因素。


     精神压力太大

    当人长时间处于工作压力、心理负担过大的情况下,导致植物神经紊乱,胃液分泌失调、胃粘膜血供障碍,都可导致溃疡病的发生,这也是溃疡病多数发生于20~50岁这个年龄段的一大原因,因为这个阶段的人是主要劳动力,工作、生活压力都压在了这群人身上。


     寒冷刺激

    冬季气温骤然变冷,寒冷刺激,一方面通过迷走神经反射,刺激胃酸分泌大量增加,进而损伤胃粘膜,形成溃疡;另一方面寒冷会刺激人体肠胃道反射性痉挛收缩,造成胃自身缺血、缺氧,引发溃疡病。


    药物损伤

    药物损伤是胃十二指肠溃疡的另一个重要病因。尤其是心脑血管疾病及慢性关节疼痛患者,长期服用非甾体消炎止痛药会破坏胃肠黏膜屏障,导致溃疡病。



    04

    怎么知道自己有无溃疡病?


     胃镜检查

    胃镜检查是确诊胃十二指肠溃疡的主要方法。胃镜可直接观察病变部位,确定溃疡部位、大小、数目、形态及溃疡周围黏膜情况,更重要的是可进行活组织检查以明确溃疡的良恶性。


     X线钡餐检查

    一般适用于胃镜检查有禁忌症或不愿接受胃镜检查的患者。


     Hp检测

    如果得了胃十二指肠溃疡,建议都做C13尿素呼气试验等检查,排查有无感染Hp。



    05

    得了溃疡病,怎么办?


    得了胃十二指肠溃疡,一定要看医生,如果有Hp感染,一定要规范地根除治疗,因为溃疡病过去认为不能根治的原因,就是Hp未被根除。此外,还要服用抗酸药物,如质子泵抑制剂,十二指肠溃疡患者要连续服用2~4周,胃溃疡患者要连续服用4~6周。要知道,溃疡的愈合与抑酸治疗的强度和时间成正比,有些人吃两天药觉得胃不痛了,就不再吃药,这样的溃疡很难痊愈。


    除了药物治疗,自我的调养也十分重要。

    1、饮食要有规律、定时,不宜过饱或过饥。


    2、避免进食容易诱发或加重症状的食物,如酒类、浓茶、咖啡、辛辣刺激食物等。少吃易产酸的食物,如红薯、土豆、甜品等;少吃生冷食物,如大量的冷饮、凉拌菜等;少吃坚硬的食物如花生、坚果等。少吃含粗纤维多的食物,如粗粮、芹菜、韭菜、雪菜、竹笋等。


    3、戒烟,香烟的尼古丁会损伤胃黏膜,与溃疡发生及延迟愈合有着密切的关系。


    4、放松心情,因为精神紧张和情绪波动是溃疡症状复发的一大原因。


    5、注意防寒保暖。


    提醒一下大家,千万不要小看以上5条自我调理的建议,要知道很多的胃十二指肠溃疡都是因为生活不健康而积下的疾病,养成健康的生活习惯,胃十二指肠溃疡就能好一大半,开头介绍的李先生就是一个典型的例子,坚持看医生规范治疗的同时,还下定决心改掉之前不良的生活习惯,才造就了他如今这个健康好体质。



    本文来源黄穗平说脾胃公众号

    编辑:朱海媚     责编:宋莉萍

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