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  • 深圳市中医院:【耳鼻咽喉】花季少女耳朵流脓、听力骤降,原来是因为……

    2020-01-21 21:18 来源: 深圳市中医院 浏览:172

    【耳鼻咽喉】花季少女耳朵流脓、听力骤降,原来是因为……

    深圳市中医院 深圳市中医院 昨天

    科普指导:深圳市中医院耳鼻咽喉科杨龙、刘元献


    新年新气象,新年新希望

    对于姑娘小黄来说

    2020年可真是开了一个好头

    而这一切与深圳市中医院有关


    小黄

    杨医生,真心感谢您!您帮我把耳膜补好了,我的听力也恢复正常了。我太高兴了!

    不客气,康复就太好了!真替你高兴。

    杨医生


    在2020年刚刚到来的时候,曾在深圳市中医院耳鼻咽喉科住院手术的小黄回来复查。她检查了电测听,好消息伴随着新年的喜悦一起到来:她的右耳听力恢复了正常。


    22岁的姑娘小黄,现在活泼开朗,见人总是脸上露着笑意,完全无法跟她遭受的不幸对等起来。


    8年前,病魔找上了这个姑娘。她的右耳因中耳炎后听力逐渐下降,而且经常流脓,家长以为就是中耳炎后的正常反应,也没有重视,她自己也没留意。

    直到出来工作后,她才慢慢发现别人在她右侧说话时,她听不清,总要转头。

    于是她来深圳市中医院耳鼻咽喉科门诊检查,发现右耳鼓膜穿孔,检查听力时发现右耳中度传导性聋。

    在医生的建议下,小黄决定入院接受手术治疗。去年的12月5日,小黄手术在一切准备就绪后进行。


    医生在耳内镜的辅助下到她的右耳鼓室探查,发现鼓室硬化,听骨链黏连。在清除了鼓室的钙化灶后取了耳屏软骨做了鼓膜修补。


    在今年1月2日回来复诊的时候,小黄的电测听检查显示右耳听力已经恢复正常了。





    良好的听力非常重要

    但会有各种原因引起听力下降

    导致听力不好的原因有很多


    鼓膜是什么东西?

    鼓膜是在我们外耳道底见到的一层只有0.1mm厚度的薄膜。大约有小指甲盖大小。


    正常的鼓膜呈半透明瓷白色,表面可见有锤骨柄,锤骨短突,脐部,光锥。通过它的振动将我们外耳道收集的声音传到内耳。



    如果它破了,中耳传音的功能就会下降。就比如我们敲的鼓,如果鼓皮破了。鼓的声音就变了。


    鼓膜为什么会穿孔?


    引起鼓膜穿孔最常见的原因是化脓性中耳炎。也就是中耳的炎症。


    因为我们鼓室有个管子和鼻咽部相通,它叫咽鼓管。鼻腔咽喉的病变比如鼻窦炎,扁桃体炎都有可能通过它引起中耳的炎症,中耳发炎了,有脓液了,要找一个薄弱的地方突破。鼓膜就要牺牲自己,打开个口子,让脓液流出来,病就容易好了。如果一旦脓液往内走就会引起永久性的听力损失或者更严重的病变。


    但也并不是所有急性化脓性中耳炎引起的鼓膜穿孔都长不好。有些患者及时就诊用药是可以让鼓膜再长好的。所以耳朵不舒服要及时找耳科医生哦。

    艾小问

    是不是所有的鼓膜穿孔都是中耳炎引起的呢?

    也不全是。以下这些原因也容易引起鼓膜穿孔。我们再生活中需要注意避免。

    杨医生

    1、外伤。门诊经常有患者因为一个耳刮子引起鼓膜穿孔。或者因为挖耳朵时弄伤了;2、潜水,乘飞机气压过大,可以引起鼓膜穿孔;3、耳边一个巨大的声响震动(鞭炮声),也可以导致鼓膜穿孔。


    但只要处理及时,避免感染,这些穿孔一般是可以自愈的。如果感染了,或者穿孔太大,就会遗留鼓膜穿孔。需要进行修补了。


    艾小问

    是不是鼓膜穿孔都听不到声音了?

    也不是。有些小的鼓膜穿孔患者自己是没有听力改变的。

    杨医生

    那么是不是鼓膜修补了听力都能恢复呢?听力除了中耳腔的传音外还需要内耳的处理,神经的传递,大脑的感知。如果有混合性耳聋的患者,鼓膜修补了。中耳听骨链也处理好了,原有的感应神经性耳聋还是仍旧存在。通过术前充分的检查与评估是可以进行预判的。


    艾小问

    鼓膜修补有没有风险呢?

    答案是肯定的。任何手术操作都有风险的,但是在使用耳内镜进行鼓膜修补,可以使手术的风险降低了很多。

    杨医生

    单纯的鼓膜修补基本无手术后并发症,但有些患者会因为伴有胆脂瘤、鼓室硬化、中耳肿物。为了需要处理中耳腔的病变时,牺牲鼓索神经,术后会出现味觉的异常。或者病变较重,术中刺激面神经引起暂时性的面瘫。


    艾小问

    鼓膜修补的材料有哪些呢?

    筋膜、耳屏软骨、脂肪、生物皮。临床上根据不同的情况予以选择。

    杨医生

    鼓膜修补的最主要的目的是保证中耳腔与外耳道隔绝,减少中耳炎症反复发生,避免听力进一步下降。鼓膜修补好了,到了炎热的夏天,可以畅快地游泳,不用担心耳朵进水再发生中耳炎了。


    深圳市中医院耳鼻咽喉科科室简介


    深圳市中医院耳鼻咽喉科是广东省重点特色专科(建设单位)。学科带头人及科主任为刘元献主任医师。目前科室医生有20人。主任医师3人,副主任医师6人。耳科组目前由杨龙副主任医师主要负责。运用中西医结合方法治疗耳部各种疾病。目前充分利用中医药优势,从整体观出发采用养心调神,疏肝开郁,健脾温通的方法治疗耳鸣、耳聋、耳眩晕。开展耳内镜,耳显微手术,术后予以中医药物调整,辅助饮食生活调控,减少或避免术后并发症产生。我们的宗旨是:整体辨证,内外同治,以人为本。


    刘元献主任医师出诊时间:

    周一上午(二门诊)周四上午(一门诊)

    杨龙副主任医师出诊时间:

    周二上午,(二门诊)周五上午(二门诊)


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