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  • 血尿之谜[①良性前列腺肥大②慢性肾小球肾炎 高血压性肾损伤]《健康之路》

    2012-12-27 19:23 来源:CNTV 浏览:6172

    本期介绍

    本节目主要内容:尿液是人体健康的晴雨表,如果尿中带血代表身体出现了危机,本期节目将通过专家现场会诊,家属心声,主持人和专家场外解读等环节探寻血尿源头。

    会诊第一位患者:先生 70

                    尿频尿急4

    病情自述:尿急 尿频 排尿困难

              夜尿次数多

              尿急 尿频四年

    专家观点:泌尿系严重表现:十几分钟小便一次

                              尿频 尿急 尿痛

              久坐长期骑车易造成前列腺充血

              前列腺像一个倒置的栗子 正常底部直径不超过4厘米

              肛门指诊可查前列腺大小

              早期前列腺癌也可表现:夜尿多

                                    尿不尽

              检查前列腺癌:做前列腺特异抗原化验

              经常做体检 了解前列腺

              穿刺可确诊前列腺癌

              饮酒会造成前列腺充血

              高蛋白 高脂肪饮食 与前列腺癌关系密切

              前列腺肥大是人体自然老化的表现

              中老人性生活过频易造成前列腺充血

    尿常规结果:尿蛋白阴性 基本排除肾炎

                尿细胞阳性 潜血阳性 提示有炎症

                红细胞超标提示尿血

                均一型红细胞血尿 与肿瘤 结石 前列腺肥大有关

    检查提示:总前列腺抗原数植偏高

    超声检查:前列腺体积肥大

    CT核磁结果:前列腺增大

    会诊结果:良性前列腺肥大

    专家提示:严重的前列腺肥大易损伤肾脏

    治疗意见:严重的前列腺肥大需手术治疗

              电刀手术可切除肥大的前列腺

              前列腺术后饮食要清淡 忌辛辣 忌酒

              术后半年或一年要复查前列腺

    第二位患者:女士 63

                血尿2

    病情自述:体检时发现血尿

              眼睛肿 腿肿发沉 浑身乏力

              小便时发现有泡沫

              尿的颜色曾出现过浓茶色

    专家提示:长时间出现泡沫尿需警惕肾病

              警惕浓茶色无痛性血尿

              避免过量服药 损伤肾脏

    专家观点:长期高血压易损伤肾脏引起尿血

              尿中有血丝血块警惕结石 肿瘤

              尿频尿急尿痛伴有出血 可能与膀胱炎有关

              血尿 浮肿 尿里有蛋白与肾炎有关

              腰痛是肾盂肾炎的主要症状之一

              肾穿刺可明确诊断肾病原因

              可治愈的肾病:急性肾炎

                            部分肾病综合征

    现场查体线果:下肢有可凹性浮肿与肾病有关

    尿常规结果:尿潜血阳性提示需再做尿渣镜检

    尿沉渣镜检:红细胞较多 提示血尿

    检查结果:变形红细胞血尿与肾病有关

              血肌酐指标升高提示肾脏功能受损

    会诊结果:慢性肾小球肾炎

                       高血压性肾损伤

    会诊意见:做肾穿刺可确诊肾病类型

              保护肾脏:控制血压

                                低盐饮食

                                注意休息

                                预防感冒

                                控制情绪

     

    北京安贞医院肾内科主医师:程虹 教授

    北京安贞医院泌尿外科主医师:姜永光 教授

    北京安贞医院肾内科主医师:谌贻璞 教授

    北京安贞医院影像科主医师:张兆琪 教授

    栏目主持人:冀玉华

     

    第2页:视频


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